Путеводитель по сайту
8 800 333-00-77
 бесплатно по всей России
Презентация возможностей

Личный кабинет

Регистрация

Восстановить пароль

Наши проекты

  • Он-лайн журнал 8 часов
  • Клинский институт охраны и условий труда

Новости

3 мая 2024 г.

Клинические рекомендации Минздрава России «Потеря слуха, вызванная шумом

Авторы клинических рекомендаций дали определение профессионального заболевания работников, которое проявляется потерей слуха. В Российской Федерации предельно допустимый уровень шума в производственных помещениях нормируется в...

Законодательство

1 сентября 2023 г.

1 сентября 2023 года вступают в силу важные изменения законодательства по охране труда

С развитием цифровизации у ряда работодателей, использующих систему электронного документооборота, возникает потребность использовать современные технологии при оформлении результатов проведения специальной оценки условий труда в...

Статистика

21 июля 2023 г.

Цифра недели: опрос «Работы России» показал, как россияне определили секрет успеха в профессии

Большинство опрошенных россиян (86%) убеждены, что реализация в профессии важна. Об этом свидетельствуют данные опроса, который проводился на портале «Работа России» в октябре этого...

Специальная оценка условий труда

28 марта 2024 г.

СОУТ: декларирование соответствия условий труда нормативным требованиям охраны труда

Понятие декларирования соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда установлено нормами статьи 11 Федерального закон от 28 декабря 2013 года № 426-ФЗ «О...

Еженедельный аналитический обзор по охране труда

7 марта 2018 г.

Уважаемые коллеги! Предлагаем Вашему вниманию еженедельный аналитический обзор, в котором представлены анонсы важнейших событий недели в социально-трудовой сфере и охране труда, новости законодательства, актуальные публикации, комментарии экспертов и многое другое.

 

 

Уважаемые коллеги! Предлагаем Вашему вниманию еженедельный аналитический обзор, в котором представлены анонсы важнейших событий недели в социально-трудовой сфере и охране труда, новости законодательства, актуальные публикации, комментарии экспертов и многое другое.

 

 

МИНИСТР ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РФ МАКСИМ ТОПИЛИН: 

«МЫ ДАЕМ СИГНАЛ БИЗНЕСУ – НАДО ПЛАТИТЬ ЛЮДЯМ ДОСТОЙНЫЕ ЗАРПЛАТЫ!»

 

 
Правительство анонсировало повышение минимального размера оплаты труда (МРОТ), выплату за первенца и ипотеку под 6% годовых для семей с детьми. Теория, что первенцы рождаются без государственного участия, признана Правительством. Об ожиданиях от этих мер – в интервью «КП» на Российском инвестиционном форуме рассказал министр труда и социальной защиты РФ Максим Топилин.

 

 

ЗАРПЛАТА ВЫРАСТЕТ У 1,6 МИЛЛИОНОВ БЮДЖЕТНИКОВ

 
– На днях принят закон: с мая МРОТ будет приравнен к прожиточному минимуму.
В чем его практическая ценность?


– Еще в 2001 году, когда принимался новый Трудовой кодекс, было установлено, что МРОТ должен быть приравнен к прожиточному минимуму. Но с оговоркой, что это будет происходить постепенно. Тогда, в 2001 году, МРОТ равнялся 15-20% прожиточного минимума. Не было экономических возможностей ни у работодателей, ни у государства эти два показателя уравнять. Хотя во многих развитых странах это норма. Мы вели долгие дебаты внутри правительства, с профсоюзами и работодателями. С 1 мая вопрос наконец будет закрыт. Но это требует определенного напряжения, прежде всего у региональных бюджетов. По нашим оценкам, они должны направить дополнительно 32 млрд. рублей. С Минфином предложения по оказанию финансовой помощи регионам подготовлены.

 
– На ком принятие этого закона скажется больше всего?


– На работниках бюджетной сферы. Их число составляет 1,6 млн. человек. Есть сектора в сельском хозяйстве, в коммунальном хозяйстве, где зарплаты ниже прожиточного минимума. Для этих категорий произойдет увеличение. Вместе с повышением МРОТ произойдет и снижение дифференциации в заработной плате. Когда мы в 2007-2008 годах проводили достаточно серьезное повышение МРОТ, разница сократилась. И это является тоже одной из задач.

 
НУЖНО СОЗДАТЬ УСЛОВИЯ ДЛЯ ЧИСТОЙ, СВЕТЛОЙ ЭКОНОМИКИ

 
 
– Эксперты считают, что уравновешивание МРОТ и прожиточного минимума
может привести к увеличению серого сектора экономики...


– В теории такие риски есть. Но сейчас действует жесткий финансовый контроль, который не позволяет увеличиваться серому сектору.







Иногда мы слышим: работодатели не потянут такие выплаты. Мое мнение: если бизнес не может платить человеку прожиточный минимум, надо задуматься об эффективности этого бизнеса. Мы, наконец-то решив задачу уравнивания МРОТ и ПМ, даем сигнал бизнесу о том, что нужно платить людям достойную заработную плату.

 
– Когда говорят о сером секторе, приводят разные цифры, сколько там занято людей.
Кто-то говорит 14 миллионов, кто-то – 25 миллионов…

 
– Мы называли цифру – 15 млн. человек. Это те люди, которые находятся в трудоспособном возрасте и за них не уплачиваются страховые взносы.
 

 
– Но 15 миллионов – это каждый десятый россиянин. Как вы собираетесь вернуть
их в легальную занятость?
 

– Одного способа нет. Сейчас большая часть государственных денег проходит казначейский контроль. Достаточно жесткую политику проводит Центробанк с точки зрения контроля над банковским сектором. Это уменьшает возможности обналичивания средств. Быстро победить серую экономику не получится, да и это неразумно. Есть теория, что серый сектор является серьезной подушкой безопасности во время кризисных явлений. Когда у нас происходили кризисы раньше, падала зарплата, а не увеличивалась безработица. Здесь надо действовать аккуратно.

 
– Вам не кажется, что самая большая беда в головах у людей? По данным соцопросов, каждый второй сотрудник готов получать зарплату в конверте!

 
– Мы говорим гражданам, что очень важно формировать пенсионные права. Сейчас вы можете посмотреть на портале госуслуг свой пенсионный счет в онлайн-режиме. Проверить, отражены ли все периоды вашей работы, заплатил ли работодатель взносы, сколько взносов накопилось. Постепенно мы должны создать такие условия, когда единственно возможным будет существование в нормальной, светлой, чистой экономике. Это надо делать, с одной стороны, через контроль за финансовыми потоками, с другой 
 через убеждение людей, что гораздо эффективнее и защищеннее работать в легальной схеме, чем в нелегальной...

 
 

 

 

СТАВРОПОЛЬСКИЙ КРАЙ: НА ЗЛОБУ ДНЯ. ОХРАНА ТРУДА

 

Весенне-летний полевой сезон в Ставропольском крае в 2018 году пройдет под знаком повышения качества охраны труда. Такое предложение прозвучало в понедельник на еженедельном рабочем совещании в правительстве края. 
 

В прошлом году в краевой отрасли АПК серьезно ухудшились показатели – 102 человека на производстве получили травмы и увечья, за счет средств Соцстраха оплачены 365 страховых случаев производственного травматизма. Представители отрасли говорят о том, что не во всех хозяйствах руководители серьезно относятся к организации работы по охране труда.







Только в 40% предприятий есть освобожденные штатные работники, занимающиеся охраной труда, и те чаще всего – совместители. Было решено даже начать весенний полевой сезон с большого общекраевого дня охраны труда. Все прозвучавшее касается только АПК. Природа цифр по Ставропольскому краю была раскрыта в предлагаемой вашему вниманию видеозаписи актуального выпуска программы «На злобу дня»...
 
 
 
 

 
КРУГЛЫЙ СТОЛ «ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ОХРАНЫ ТРУДА В РИТЕЙЛЕ И
СЕТЕВОМ БИЗНЕСЕ» ПРОШЕЛ В «ДЕЛОВОЙ РОССИИ»
 
 
Представители Минтруда, Роструда, бизнес-сообщества и СМИ обсудили актуальные вопросы отрасли и обменялись опытом в организации СУОТ, контроле применения СИЗ, использовании современных технологий в охране труда и других сферах. На площадке общероссийской общественной организации «Деловая Россия» состоялся круглый стол «Особенности организации охраны труда в ритейле и сетевом бизнесе». В мероприятии приняли участие представители Минтруда, Роструда, российского бизнес-сообщества (компании Inditex, ЛеруаМерлен, сеть гипермаркетов Globus и т.д.) и СМИ.
 

В программе мероприятия были освещены актуальные вопросы отрасли, в том числе:
 
1. Основные вопросы охраны труда в ритейл.
2. Организация СУОТ в компании с большой и быстро растущей филиальной сетью.
3. Основные тенденции и практика работы с подрядными организациями, арендаторами, арендодателями.
4. Использование современных технологий и программных продуктов при управлении СУОТ.
5. Изменения законодательства, вступившие в силу, включая чек-листы и проведение медицинских осмотров для сотрудников, управляющих автомобилями (позиция ГИТ).
6. Организация и контроль применения СИЗ.
 
Модератором мероприятия выступил Николай КРИВОЗЕРЦЕВ, член Генерального совета «Деловой России» и генеральный директор ГК «Экостандарт». В своем приветственном слове он поблагодарил за поддержку Комитет по Охране труда и сохранению трудового потенциала «Деловой России» и заявил, что данный круглый стол открывает цикл отраслевых встреч, которые пройдут на площадке общественной организации в 2018 году. Каждая из этих встреч будет посвящена вопросам охраны труда в рамках конкретных отраслей и рынков.
 
«Напомню, что ритейл — это одна из крупнейших отраслей нашей экономики, которая очень активно развивалась в последнее десятилетие, — отметил Николай КРИВОЗЕРЦЕВ. — Сегодня в ритейле задействовано более полутора миллиона человек, из них больше половины — в продуктовом ритейле. Т.е. это очень серьезная отрасль со своими особенностями, которые отражаются на построении системы охраны труда», — добавил модератор.
 
С первым докладом выступил Егор ИВАНОВ, начальник Управления Центрального аппарата Государственного надзора в сфере труда Федеральной службы по труду и занятости (Роструд). Он озвучил несколько законодательных изменений и нововведений, включая утверждение чек-листов для плановых проверок ГИТ организаций, отнесенных к умеренной категории риска. Представитель Роструда также привел конкретные примеры случаев, в который необходимо проведение медицинских осмотров и психиатрических освидетельствований для сотрудников, управляющих служебными автомобилями.
 






Ольга МАРЮХА, начальник отдела стандартов безопасности труда Департамента условий и охраны труда Минтруда России, также озвучила некоторые изменения законодательства в части ужесточения требований к СИЗ, актуализации стандартов в рамках Таможенного союза и новых правил в сфере охраны труда от 16 февраля 2018 года. Представитель Минтруда также упомянула о разработке приказа о выдаче стандартизированных СИЗ, о разработке универсальных типовых норм охраны труда вне зависимости от отрасли, а также о создании нового порядка обучения охране труда...
 

 

 
 
 
БЕЗ ПРАВА НА ВРЕДНОСТЬ: ЕЩЕ РАЗ О ПЕРСПЕКТИВАХ МЕДОСМОТРОВ
РАБОТНИКОВ ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВ
 
  
В настоящее время по итогам специальной оценки условий труда, вредными для здоровья являются не менее 30% рабочих мест, на которых трудится до 10 млн человек. При этом в России насчитывается лишь порядка 7-8 тыс. в год выявленных профзаболеваний. Парадокс. Проведение медосмотров приобретает чрезвычайную важность, но система выявления профзаболеваний просто отсутствует, а институты, связанные с выявлением профпатологии и связи между заболеванием и его причиной, работают еще очень слабо.




 


Проблемы выявляемости профессиональных заболеваний, формирование системы ранней диагностики и новые тренды в медицине труда, состояние и перспективы совершенствования нормативно-правовой базы проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых во вредных условиях труда. Эти и другие темы, связанные с обязательными медицинскими обследованиями работников, обсудят с 9 по 13 апреля на предстоящей, четвертой по счету, Всероссийской Неделе охраны труда в Сочи.
  

СЕКРЕТ ЭФФЕКТИВНОСТИ НАЙДЕН

 
Медосмотры работников, задействованных во вредных и/или опасных условиях труда, производятся по определенным правилам и алгоритмам, что обеспечивает их наибольшую точность и эффективность. В первую очередь, они должны осуществляться через определенные временные отрезки после исходного мониторинга здоровья работника. Кроме того, важен определенный выбор органов и систем человеческого организма, подлежащих внимательному изучению, подбор соответствующего ряда исследований, основанный на специфике влияния того или иного опасного производственного фактора на организм и т.д.  Благодаря соблюдению всех этих условий, медосмотр становится эффективным средством предотвращения профзаболеваний и производственного травматизма, а также способствует сохранению здоровья работников и бюджета предприятия, часть которого могла бы расходоваться на оплату профилактических мероприятий.
 

МЕДИЦИНА «ДЛЯ ГАЛОЧКИ» 

 
Между тем, многие предварительные и последующие медосмотры сегодня проходят лишь формально – как говорится, «для галочки». Одна из причин тому – несовершенство современной законодательной базы. С одной стороны, к проведению медосмотров обязывает, как минимум, Приказ Минздрава и соцразвития РФ, утвержденный еще в 2004 год. А с другой – данный документ не содержит ни перечня врачей, которым необходимо участвовать в проведении осмотров, ни списка требуемых исследований, ни медицинских противопоказаний к контакту с вредными и/или опасными факторами производства, ни иных чисто медицинских требований к осмотрам. Вдобавок ко всему, ряд положений вышеупомянутого Приказа идет вразрез с другими регламентирующими документами. Вот и получается, что главной заботой для многих работодателей становится лишь соблюдение формальностей.
 
Ускоряться, а значит, во многом подходить к профмедосмотрам «спустя рукава», ответственных лиц побуждает и боязнь штрафных санкций. Так, согласно распоряжению Минтруда, за допуск на производство сотрудников, не прошедших медосмотр, должностные физические лица могут лишиться суммы от 500 до 1 тысячи рублей. В свою очередь, юридические лица наказываются штрафом в 10-20 тысяч рублей, а кроме того их деятельность может быть приостановлена на период до 90 суток.







 
В ряде случаев проведению медосмотра могут препятствовать и высокие требования к медицинским центрам, осуществляющим медосмотр: они касаются как квалификации медиков, так и, например, материально-ресурсного обеспечения компании. Также одним из наиболее важных требований является наличие в штате медфирмы не менее одного дипломированного врача-профпатолога. А где «лишний» врач-специалист – там и лишние финансовые затраты...

 

 

 

В МЫТИЩАХ ПРОШЛО РАСШИРЕННОЕ ЗАСЕДАНИЕ СОЮЗА ПРОМЫШЛЕННИКОВ И ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕЙ



 
Заседание правления Московского областного союза промышленников и
предпринимателей состоялось на базе предприятия «Метровагонмаш» – одного из ведущих предприятий не только в городском округе Мытищи, но и в Московской области по объемам производства и номенклатуре продукции, сообщает пресс-служба городского округа Мытищи.
 

 




Московский областной союз промышленников и предпринимателей работает более 15 лет и объединяет различные предприятия, научно-исследовательские институты, муниципальные и отраслевые союзы. В мероприятии принял участие глава городского округа Виктор АЗАРОВ, депутат Государственной думы Валентина КАБАНОВА, представители промышленных предприятий и комбинатов.
 


 
«Первым рассматривался вопрос о реализации Федерального закона
«О специальной оценке условий труда». Согласно статистике, Московская области входит в 
десятку регионов с наименьшим количеством случаев травматизма на производстве и профзаболеваний, но есть и «узкие» места, на которыми предстоит поработать», – говорится в сообщении пресс-службы.

 
«Считаю, сегодня вынесен важный вопрос. Результаты оценки впервые связаны и с экономическим стимулированием, и с размером дополнительного страхового взноса в Пенсионный фонд, и увязаны с объемом компенсаций, скидками и надбавками в Фонд социального страхования. Работодатели почувствовали экономическую составляющую, и число «вредников» стало сокращаться. Мы второй год отмечаем их снижение, то есть работодатели стали принимать реальные меры по улучшению условий труда», – пояснил директор Департамента условий и охраны труда Министерства труда РФВалерий КОРЖ, его слова цитирует пресс-служба.






 
На заседании рассматривались также перспективы развития промышленности Московской области. Намечены три основных направления, о которых рассказал заместитель председателя Правительства Московской области Денис БУЦАЕВ, среди которых программа строительства индустриальных парков, развитие особых экономических зон и подготовка молодых кадров под специальные целевые задачи в учебных заведениях региона...

 

 

 

ДОПЛАТА ЗА ВРЕДНЫЕ ИЛИ ОПАСНЫЕ УСЛОВИЯ ТРУДА ОБЛАГАЕТСЯ НДФЛ,

СЧИТАЮТ В МИНФИНЕ

 


Выплаты работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными
условиями труда облагаются налогом на доходы физических лиц в общем
порядке. Такое мнение высказал Минфин России в письме от 02.02.2018 г.
№ 03-04-05/6142.



 








Чиновники приводят следующие аргументы. Как известно, при определении налоговой базы по НДФЛ учитываются все доходы физлица, полученные им как в денежной, так и в натуральной формах (п. 1 ст. 210 НК РФ). При этом пункт 3 статьи 217 НК РФ освобождает от НДФЛ все виды законодательно установленных компенсационных выплат, связанных с исполнением налогоплательщиком трудовых обязанностей.
 
Согласно статье 147 Трудового кодекса, оплата труда работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливается в повышенном размере. Однако, как отмечают в Минфине, Трудовой кодекс не рассматривает оплату труда в части превышения тарифных ставок (окладов) в качестве компенсационной выплаты. Следовательно, повышенная оплата труда работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, не является компенсационной выплатой. А раз так, то к такой оплате нормы пункта 3 статьи 217 НК РФ не применяются, и соответствующие выплаты облагаются НДФЛ в общем порядке...
 
 

 
 
 
НА ЗАСЕДАНИИ РТК ОДОБРЕН ЗАКОНОПРОЕКТ О РАТИФИКАЦИИ КОНВЕНЦИИ
 
О БЕЗОПАСНОСТИ И ГИГИЕНЕ ТРУДА В СТРОИТЕЛЬСТВЕ
 

 
Конвенция 1988 года о безопасности и гигиене труда в строительстве
(Конвенции № 167) была принята на 75-й сессии Генеральной конференции
Международной организации труда 20 июня 1988 года в г. Женеве и вступила в силу 11 января 1991 года. Конвенция ратифицирована 31 страной, в том числе Германией, Италией, Турцией, Китаем, Белоруссией и Казахстаном.
 





Проведение работы по ратификации Конвенции осуществлялось в рамках реализации мероприятий Генерального соглашения между общероссийскими объединениями профсоюзов, общероссийскими объединениями работодателей и Правительством Российской Федерации на 2018-2020 годы. Конвенция № 167 определяет общепризнанные в мировом сообществе требования к обеспечению безопасности, сохранению жизни и здоровья работников, осуществляющих свою трудовую деятельность в строительстве.
 
В ней установлены минимальные требования по обеспечению охраны труда и здоровья работников, занятых на строительных работах, в том числе связанных с сооружением, разборкой и сносом зданий, сооружений и отдельных конструкций различного типа с применением подъемных средств, специальных машин и оборудования, инструментов и приспособлений, включая средства подмащивания, а также взрывчатых веществ. Эти требования предусмотрены в статьях Трудового кодекса РФ, посвященных вопросам охраны труда, технических регламентах Российской Федерации и Таможенного союза, устанавливающих требования безопасности к машинам, оборудованию, в том числе электрическому оборудованию, зданиям и сооружениям, а также химическим веществам...
 
 
 
 
 
 
 
РАСПЛАТА ЗА ЗАРПЛАТУ: ПРЕМЬЕР-МИНИСТР ДМИТРИЙ МЕДВЕДЕВ УТОЧНИЛ, ЧЕМ РИСКУЮТ ПРЕДПРИЯТИЯ, НАРУШАЯ ТРУДОВОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
 

 
Премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление, уточняющее критерии риск-ориентированного подхода при проверке предприятий в сфере соблюдения норм трудового права. Документ определяет случаи, когда принимается решение о повышении или снижении категории риска, а это, в свою очередь, определяет частоту проверок на производстве.
 

«Если на предприятии происходят несчастные случаи, то в течение следующих трех лет такому бизнесу присваивается более высокая категория риска, будет чаще приходить инспекция, – подчеркнул глава Правительства РФ на совещании со своими заместителями. – Но категория риска может и снижаться, если на предприятии отсутствуют несчастные случаи, в том числе, случаи с летальным исходом».
 
К факторам снижения риска также отнесены отсутствие вступившего в силу постановления по административному делу, предусматривающего административную ответственность за нарушения трудового законодательства, и отсутствие не выплаченной в установленный срок заработной платы сотрудникам. В прошлом году работодатели активно закрывали долги перед работниками. «Была погашена задолженность по заработной плате 1 миллиону 47 тысячам сотрудникам предприятий на общую сумму 20,9 миллиардов рублей», – сообщила вице-премьер Ольга ГОЛОДЕЦ. Роструд смог вывести из тени более 2 миллионов сотрудников, с которыми работодателей обязали заключить трудовой договор. Что касается несчастных случаев со смертельным исходом, то за 2017 год их количество сократилось на 32 процента.






                              С помощью системы электронного инспектора самопроверку
                              прошли уже 314 тысяч предприятий.
 


«Чтобы облегчить работу честных работодателей, установлена система электронного инспектора, которая позволяет в режиме онлайн проводить самопроверку предприятиям в России, – рассказала зампред Правительства РФ. – С момента ее запуска такую самопроверку прошли уже 314 тысяч предприятий». Они не просто смогли самостоятельно устранить нарушения трудового законодательства, но и сэкономили более 6 миллиардов рублей, которые пришлось платить, если бы недостатки выявили инспектора Роструда...
 
 
 
 
 
 
ОБЗОР ПРОБЛЕМАТИКИ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
 

 
Заболевания опорно-двигательного аппарата, связанные с производством, являются одной из наиболее серьезных проблем охраны труда как в развивающихся, так и в развитых странах. По причине этих заболеваний в течение жизни почти у каждого человека ухудшается качество жизни. Число случаев выявления вредных условий труда, обуславливающих возникновение и развитие этих заболеваний, достаточно велико.

 
Например, в странах Северной Европы ежегодные экономические потери оцениваются в 2,7-5,2% от валового национального продукта (Hansen, 1993; Hansen & Jensen, 1993). Считается, что около 30% всех случаев заболеваний опорно-двигательного аппарата имеют профессиональную природу. Таким образом, профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата профессионального характера может дать большую экономическую выгоду. Для достижения этой цели необходимо глубокое понимание анатомии и физиологии опорно-двигательного аппарата, заболеваний этого аппарата и факторов риска для развития этих заболеваний.
     
Самые распространенные симптомы заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут затруднять нормальное выполнение работы и повседневных действий, – местная боль и ограничение подвижности. Почти все заболевания опорно-двигательного аппарата связаны с наличием физической нагрузки (активности), которая может провоцировать или усиливать симптомы заболевания, даже если оно не вызвано непосредственно профессиональным фактором (работой).
 

В большинстве случаев невозможно выделить какой-либо один фактор, вызывающий заболевание, как правило, в развитии заболевания участвуют несколько факторов. Исключение составляют только случаи травм. Важным фактором развития патологии опорно-двигательного аппарата является механическая нагрузка во время работы или активного отдыха. Нагрузка может быть повторяющейся или непрерывной, или сопровождаться резким перенапряжением тканей опорно-двигательного аппарата, и может привести к их повреждению. С другой стороны, слишком низкая физическая активность может ухудшить состояние мышц, сухожилий, связок, хрящей и даже самих костей. Для сохранения длительной работоспособности опорно-двигательного аппарата необходима оптимальная физическая нагрузка. 
     
Строение костно-мышечной системы всего организма идентично, однако локализация тех или иных заболеваний в разных частях тела отличается. Самым распространенным местом возникновения боли являются мышцы. В позвоночнике часто возникают проблемы с межпозвонковыми дисками. В шейном отделе и плечевом поясе чаще наблюдаются заболевания сухожилий и нервов, а в нижних конечностях чаще всего развивается остеоартрит (костно-суставное воспаление).
     
Чтобы понять причины возникновения и локализации тех или иных заболеваний опорно-двигательного аппарата, необходимо иметь представление о его основных анатомических и физиологических характеристиках, молекулярной биологии и биомеханических свойствах различных тканей, источниках питательных веществ и факторах, влияющих на нормальную функцию опорно-двигательного аппарата.

 
 
 

 
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У РАБОТАЮЩИХ НА МЕТАЛЛУРГИЧЕСКОМ
ПРОИЗВОДСТВЕ
 

 
Каждый цех металлургического производства имеет свои особенности,
способствующие формированию производственно обусловленной патологии, что следует учитывать при проведении профилактических мероприятий. Металлургическая отрасль обеспечивает 18,5% общего объема промышленного производства России и около 10% рабочих мест (в частности, непосредственно на металлургических предприятиях занято 1300 тыс. человек).
 
 
По результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, проведенной на металлургических предприятиях Пермской области, в 100% случаев условия труда работников основных производств оценены как вредные (классы условий труда 3.1 – 3.4).
 
В соответствии с Федеральным законом от 21.07.1997 № 116-ФЗ «О промышленной безопасности опасных производственных объектов» металлургические предприятия считаются опасными производственными объектами. По данным Росстата, в 2004 г. 30,4% работников, занятых в металлургическом производстве, трудились в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам. Сейчас в таких условиях занято уже более половины всех работающих в металлургии. Однако следует отметить, что современные технологии пока не позволяют полностью ликвидировать вредные условия труда на металлургических предприятиях даже в западных странах.
 
В металлургическом производстве применяется свыше 100 различных технологических процессов и операций, более 40 видов связующих материалов. Условия труда рабочих ведущих профессий современного металлургического производства характеризуются воздействием комплекса вредных и опасных производственных факторов:
 
– нагревающего микроклимата;
– пыли;
– химических веществ;
– шума;
– вибрации;
– электромагнитных полей.

Сравнительный анализ производственно обусловленной заболеваемости в различных металлургических цехах
 
В течение последних лет ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» (далее – Центр) проводились всевозможные исследования с целью:
 
– изучения особенностей формирования патологии органов дыхания под влиянием различных условий труда на разных предприятиях;
– выявления достоверных причинно-следственных связей между факторами рабочей среды и формированием патологии системы дыхания.
 
Так, в Центре была создана и прошла обследование «группа наблюдения», в которую вошли 189 работников (41,3% женщин и 58,7% мужчин) двух основных цехов металлургического предприятия, подвергающихся воздействию производственных факторов.
 
Средний возраст участников группы – 37 лет, средний стаж – 11 лет. Также была сформирована и обследована «группа сравнения», в которую были включены работники того же предприятия, занятые в условиях, не связанных с воздействием вредных производственных факторов (инженерно-технические работники). Число членов группы – 41, средний возраст – 36,8 лет, средний стаж – 9,7 лет.
 
Вредными факторами изучаемого производства являлись:
 
– аэрозоли преимущественно фиброгенного действия (пыль, содержащая кремний диоксид кристаллический);
– ванадий содержащие шлаки (пыль);
– нагревающий микроклимат в сочетании с инфракрасным излучением;
– шум;
– общая и локальная вибрация;
– повышенная тяжесть трудового процесса.
 
Профессиональный риск для здоровья рабочих современного металлургического предприятия обусловлен комплексным воздействием вредных производственных факторов, таких как пыль с содержанием диоксида кремния, химические вещества, шум и вибрация. Но у каждого производства своя специфика и, соответственно, разный перечень свойственных работникам профессиональных заболеваний.
 
Кроме того, имел место комбинированный характер воздействия химического фактора, основными компонентами которого являлись аэрозоли преимущественно фиброгенного действия и вещества раздражающего действия.
 
В выбранных для изучения цехах металлургического предприятия имелись следующие особенности.
В цехе № 1 было установлено присутствие следующих химических веществ:
 
– ванадий содержащие шлаки (пыль);
– дижелезо триоксид;
– диванадий пентоксид;
– оксид углерода;
– оксид марганца;
– оксиды азота;
– диоксид кремния.
 
Преобладающее влияние на состояние здоровья работников имели:
– ванадий содержащие шлаки (пыль), содержание которых в воздухе рабочей зоны превышало предельно допустимые концентрации (далее – ПДК) в 2,3 – 14,5 раза;
– оксид марганца (превышение ПДК в 1,27 – 7,8 раза);
– диванадий пентоксид (превышение ПДК в 1,2 раза);
– диоксид кремния (превышение ПДК в 1,13 – 2,1 раза).
 
Одним из основных факторов металлургического производства является нагревающий микроклимат, характеризующийся:
 
– инфракрасным излучением (950 – 1990 Вт/м2);
– высокой температурой воздуха (28 – 42°С).

Максимальное превышение допустимого уровня шума достигало 7 дБА. В целом условия труда на рабочих места цеха № 1 соответствовали классам 3.3, 3.4. Рабочие места цеха № 2, помимо прочего, характеризовались также наличием серной и азотной кислот. Так, в воздухе рабочей зоны в концентрациях, превышающих ПДК, определялись:
 

– диванадий пентоксид (превышение ПДК в 1,1 – 5,2 раза);
– ванадий содержащие шлаки (пыль) (превышение ПДК в 1,3 – 19,3 раза);
– серная кислота (превышение ПДК в 1,1 – 4,8 раза).

Таким образом, дополнительными химическими факторами в указанных цехах являлись: для цеха № 1 – оксид марганца; для цеха № 2 – серная и азотная кислоты.
 
В обоих цехах имел место комбинированный характер воздействия химического фактора, основным компонентом которого являлись аэрозоли преимущественно фиброгенного действия. Особое значение имела пыль, так как в ней содержалось до 70% различных соединений кремния. В цехах выполнялись исследования по определению содержания максимальных разовых концентраций марганца, ванадия и среднесменных концентраций кремния диоксида (при содержании в пыли), а также по определению фракционного состава и концентрации мелкодисперсной пыли на рабочих местах. Были выделены фракции частиц с аэродинамическим диаметром (d) менее 2,5 мкм (РМ2,5) и менее 10 мкм (РМ10), при этом преобладали частицы диаметром до 10 мкм...
 
 
 

 
 
ХИМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ: ВЛИЯНИЕ СИНТЕТИЧЕСКИХ ЭСТРОГЕНОВ НА
РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ В ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
 

 
Эстрогены, используемые в фармацевтической промышленности, могут быть подразделены на природные и синтетические и на стероидные и нестероидные. Все стероидные эстрогены, как природные (например, эстрон), так и синтетические (например, этинилоэстрадиол и моэстранол) имеют типичную полициклическую структуру. Примерами нестероидных эстрогенов являются диэтилстильбэстрол (ДЕС) и диеноэстрол. Соединения эстрогенов применяются, в основном, в оральных контрацептивах и таблетках, предназначенных для терапии, направленной на замещение эстрогенов. 
               
 
Следующее описание является обобщенным и представляет собой описание производственного процесса, используемого во многих фармацевтических компаниях США. Процессы по производству определенных продуктов не обязательно происходят в том порядке, в котором описано ниже; в одних процессах могут отсутствовать некоторые этапы, а в других процессах могут присутствовать дополнительные этапы, которые не описаны ниже. Как и большинство медицинских препаратов в сухом виде, фармацевтические изделия из соединений эстрогенов производятся в ходе поэтапного группового процесса.

 

ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ПРОЦЕССЫ

 
Производственные этапы начинаются с подбора и предварительного взвешивания как активных ингредиентов, так и наполнителей (неактивных ингредиентов) в изолированном помещении при наличии местной вытяжной вентиляции. Если необходимо, ингредиенты переносятся в помещение для смешивания, оборудованное механическими смесителями. Наполнители обычно загружаются в сухом виде через загрузочную воронку вверху смесителя. Активные ингредиенты почти всегда сначала растворяются в спирте, а затем добавляются вручную и подаются через трубку сбоку от смесителя.





 

Первоначальное смешивание ингредиентов производится в жидком состоянии. По окончании процесса смешивания во влажном состоянии гранулы обычно передаются на агрегат для мокрого дробления, где частички смеси измельчаются до нужного размера. Измельченные гранулы затем высушиваются с использованием сушильного аппарата с псевдоожиженным слоем или печи, где сушка производится на поддонах, предназначенных для этой цели. Высушенные гранулы могут проходить или не проходить дополнительный этап смазки перед сухим смешиванием и/или сухим дроблением в зависимости от определенного продукта или процесса. Готовые гранулы, которые уже могут использоваться для производства таблеток, затем высушиваются в герметичных контейнерах. Обычно перед переходом к следующему производственному этапу персонал, ответственный за контроль качества, производит отбор и анализ сырья и гранул, а иногда и промежуточных изделий. 
     

Если необходимо, гранулы направляются в компрессорное помещение, где из них производятся таблетки при помощи таблетировочного пресса. Гранулы обычно подаются в загрузочную воронку таблетировочного пресса из контейнеров для хранения (обычно из волокнистого барабана с пластмассовым покрытием или из стального контейнера с покрытием из нержавеющей стали) путем гравитационных и пневматических средств или через вакуумную трубку. Готовые таблетки выходят из машины через трубку сбоку и подаются в пластмассовые барабаны. После заполнения барабанов из них берутся пробы, и производится проверка. После проведения анализов сотрудниками, контролирующими качество, барабаны запечатываются, передаются на хранение и отправляются на упаковку. Некоторые таблетки также проходят процесс нанесения покрытия, при котором таблетки покрываются пищевым воском или иногда сахаром. 
   
Таблетки упаковываются в блистерные упаковки или в пузырьки в зависимости от характера продукта. В ходе этого процесса контейнеры с таблетками транспортируются в упаковочные помещения. Таблетки могут подаваться в упаковочные машины через загрузочные воронки или вакуумные трубки. После этого таблетки могут либо запечатываться между слоями алюминиевой фольги или пластиковой пленки (блистерная упаковка), либо упаковываться в пузырьки. Блистерные упаковки или бутылки затем передаются по линии, на которой они проходят проверку и упаковываются в пакеты или коробки с соответствующими вкладышами. 



     
ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ РАБОТНИКОВ ЖЕНСКОГО И МУЖСКОГО ПОЛА,
ЗАНЯТЫХ В ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
 


Количество отчетов о производственном воздействии и влиянии эстрогенов на мужчин относительно невелико по сравнению с обширной литературой, которая существует по вопросу об остром и хроническом воздействии эстрогенов на женщин в результате непроизводственного воздействия. Литература по непроизводственному воздействию является, главным образом, результатом широкого использования контрацептивов и других медикаментов, включающих в себя эстрогены (а также в результате распространения загрязнителей окружающей среды, обладающих свойствами эстрогенов, таких как органические соединения хлора).






 
Основное внимание там уделяется, в частности, взаимоотношениям между подобным воздействием и многообразием видов раковых заболеваний, которыми страдает человек, например, рак слизистой оболочки матки, рак шейки матки или рак груди у женщин (Hoover 1980; Houghton and Ritter 1995). В литературе, посвященной производственному воздействию, гиперэстрогенный синдром у работников как женского, так и мужского пола, был связан с ДЕС и его производных природных или парных эстрогенов, гексоэстролом и его производными и стероидными синтетическими веществами, такими как этинилоэстрадиол и моэстранол.

Вскоре после начала коммерческого производства эстрогенов, начали появляться отчеты об их воздействии, выражавшемся, например, в форме гинекомастии (ненормальное увеличение молочных желез у мужчин) и снижении либидо среди работников мужского пола и менструальные расстройства (увеличение объема выделений или межменструальные выделения) среди работников женского пола (Scarff and Smith 1942; Fitzsimons 1944; Klavis 1953; Pagani 1953; Watrous 1947; Watrous and Olsen 1959; Pacynski et al. 1971; Burton and Shumnes 1973; Meyer, Peteet and Harrington 1978; Katzenellenbogen 1956; Dunn 1940; Stoppleman and van Valkenburg 1955; Goldzieher and Goldzieher 1949; Fisk 1950). Также было несколько отчетов о токсическом синдроме, связанном с некоторыми прогоэстрогенными соединениями, включая ацетоксипрогоэстерон (Suciu et al. 1973), и винилоэстреолон в сочетании с этинилоеэстрадиолом (Gambini, Farine and Arbosti 1976)...
 
 


 
 
ВОПРОСЫ МЕДИЦИНЫ ТРУДА В ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ СПОРТЕ
 

 
Долгое время спорт высших достижений в стране относился к любительскому спорту. Социально-экономические изменения 1990-х гг. коснулись и спортивной отрасли. В 1999 г. был принят Федеральный закон № 80-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации». Этим законом было впервые введено понятие профессионального спорта как предпринимательской деятельности. Цель этой деятельности – удовлетворение интересов профессиональных спортивных организаций, портсменов, избравших спорт своей профессией.







Согласно указанному закону спортсмен-профессионал – это спортсмен, для которого занятия спортом являются основным видом деятельности и который получает в соответствии с контрактом заработную плату или иное денежное вознаграждение за подготовку к спортивным соревнованиям и участие в них. Затем, 1 декабря 2007 г., был принят Федеральный закон № 310-ФЗ «Об организации и о проведении XXII Олимпийских зимних игр и XI Параолимпийских зимних игр 2014 г. в городе Сочи, развитии города Сочи как горноклиматического курорта и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», а 4 декабря 2007 г. – Федеральный закон № 329-Ф3 «0 физической культуре и спорте», которым были установлены правовые, организационные, экономические и социальные основы деятельности в области физической культуры и спорта в Российской Федерации, изменены законодательные подходы к правовому статусу профессиональных спортсменов.

В феврале 2008 г. был принят Федеральный закон № 13-Ф3 «О внесении изменений в Трудовой кодекс РФ», который предусмотрел ряд новых подходов в законодательном регулировании труда спортсменов. Этим законом в Трудовой кодекс РФ введена гл. 54.1 «Особенности регулирования труда спортсменов и тренеров».

Регламентация Трудовым кодексом РФ деятельности в профессиональном спорте на основе трудового контракта позволила ввести спортсменов-профессионалов в правовое поле еще одного законодательного акта – Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Этот важный для всех работающих, в том числе для лиц, профессионально занимающихся спортом, закон предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту).

Проведение в нашей стране целой серии важных международных соревнований (Универсиада в г. Казани в 2013 г., Зимние Олимпийские игры в г. Сочи в 2014 г. и т.д.) является важным поводом к анализу ситуации с профессиональными заболеваниями среди различных категорий спортсменов и особенно – у спортсменов-профессионалов. Профессиональная деятельность в спорте высших достижений характеризуется высокой вероятностью воздействия на спортсменов вредных и опасных факторов рабочей среды и трудового процесса, и прежде всего – повышенной тяжести труда. Это обусловливает возможность формирования у профессионального спортсмена профессиональных заболеваний и травм, которые можно расценивать как несчастные случаи на производстве.







Здесь приходится констатировать определенный парадокс. Спорт, который предназначен для укрепления здоровья и увеличения продолжительности жизни спортсменов, при занятиях им на профессиональном уровне и особенно – при участии спортсменов в соревнованиях российского и международного уровня – становится причиной профессиональных заболеваний. Ранее спорт в нашей стране считался любительским, поэтому, сегодня у нас отсутствуют единые методические подходы по гигиенической оценке рабочих мест или видов деятельности в спорте высших достижений и по отнесению к соответствующим классам вредности по условиям труда. Документы Минздравсоцразвития России, регламентирующие проведение периодических медицинских осмотров работников, занятых во вредных и (или) опасных условиях труда, не включают многие позиции, характеризующие профессиональную деятельность в спорте.

Вследствие этого профессиональные заболевания у работников спорта высших достижений практически не регистрируются, а значительная часть травм, получаемых спортсменами в процессе труда, не рассматривается как несчастные случаи на производстве. Включение спорта в число видов экономической деятельности определило необходимость разработки для спортсменов-профессионалов системы подзаконных актов по вопросам обеспечения безопасности их труда и сохранения здоровья. Важнейшее место в структуре этих вопросов занимают проблемы оказания спортсменам-профессионалам первичной и специализированной профпатологической помощи, направленной на профилактику и раннюю диагностику профессиональных заболеваний...